Cómo funciona el Paquete de Atención Médica para Veteranos

Como veterano, usted tiene derecho a recibir atención médica bajo el paquete de beneficios médicos de la VA, siempre y cuando cumpla con los requisitos de elegibilidad de la VA para el beneficio médico que está buscando (esto es cierto, incluso si su condición médica no está relacionada con el servicio).

Una vez inscrito en el programa de beneficios médicos de la VA, se le asigna al centro médico de la VA más cercano a su domicilio. La buena gente que trabaja allí se convierte en su proveedor primario, y usted recibe la mayor parte de su atención médica de ese centro médico de VA o de una de sus clínicas para pacientes externos.

Esto no significa que usted reciba toda su atención en el centro al que está asignado. Si el centro elegido no puede proporcionarle la atención que necesita en un período de tiempo razonable, puede derivarlo a otro centro que pueda satisfacer sus necesidades.

También puede usar sus beneficios de atención médica de la VA cuando viaje. Así es, son portátiles. Los veteranos inscritos que viajan o que pasan tiempo fuera de su centro de tratamiento primario pueden obtener atención en cualquier centro de atención médica de la VA en todo el país sin tener que volver a solicitarla.

Al igual que otros planes de atención médica estándar, el Paquete de Beneficios Médicos de VA hace hincapié en la atención preventiva y primaria, ofreciendo una gama completa de servicios para pacientes ambulatorios y hospitalizados, incluyendo:

  • Atención médica, quirúrgica y de salud mental para pacientes ambulatorios y hospitalizados, incluida la atención por abuso de sustancias.
  • Medicamentos recetados, incluyendo medicamentos de venta libre y suministros médicos y quirúrgicos, cuando son recetados por un médico de la VAUsted puede hacer que la VA surta las recetas recetadas por un médico privado si a su proveedor primario de la VA se le proporcionan sus registros médicos y está de acuerdo con el medicamento recetado.
  • Inmunizaciones
  • Exámenes físicos, evaluaciones de atención médica y pruebas de detección
  • Programas de educación para la salud
  • Atención de emergencia en instalaciones de VAPara que la VA pague por la atención de emergencia en instalaciones que no sean de VA, usted debe cumplir con los criterios. Por ejemplo, usted puede ser tratado por una discapacidad o condición médica que la VA ya ha determinado que está relacionada con su servicio, siempre y cuando no haya un centro de atención médica de la VA disponible, su vida o su salud estén en peligro, y usted sea personalmente responsable por el cuidado.
  • Atención dental para veteranos elegibles
  • Consejería de duelo para veteranos y (sus cónyuges, hijos y padres, si el veterano falleció durante el servicio)
  • Servicios integrales de rehabilitación aparte de los servicios vocacionales
  • Por ejemplo, los veteranos ciegos pueden recibir capacitación para ayudarles a adaptarse.
  • Los veteranos ciegos también califican para la adaptación en el hogar, ayudas electrónicas y médicas, y perros guía. los veteranos discapacitados pueden calificar para recibir asistencia en la compra de un automóvil adaptable, si hay una pérdida relacionada con el servicio o una pérdida permanente de una o ambas manos, pies, rodillas o caderas, o una pérdida permanente de la visión.
  • Consultas, asesoramiento profesional, capacitación y servicios de salud mental para los miembros de la familia inmediata o el tutor legal del veterano.
  • Equipo médico duradero y dispositivos protésicos y ortopédicos. Esto incluye anteojos y audífonos para veteranos elegibles.
  • Cirugía reconstructiva (plástica) requerida como resultado de una enfermedad o trauma, pero sin incluir la cirugía estética que no es médicamente necesaria.
  • Respiro, hospicio y cuidados paliativos
  • Servicio de embarazo y parto, en la medida en que lo autorice la ley. Esto significa que la VA puede proporcionar servicios a la veterana embarazada, hasta e incluyendo el parto, pero no puede proporcionar servicios gratuitos para el niño. El veterano debe reembolsar al VA por cualquier servicio asociado con el niño después del nacimiento.
  • La VA provee consejería y tratamiento para ayudar a veteranos y veteranas a superar el trauma psicológico que resulta de un trauma sexual mientras sirven en el servicio activo. Este asesoramiento se lleva a cabo generalmente en los centros veterinarios de la VA.

    Además de la consejería para el trauma sexual, los servicios relacionados están disponibles en las instalaciones médicas de la VA. Usted no tiene que inscribirse en el programa de atención médica de la VA para recibir estos servicios. Los veteranos pueden recibir atención sin costo alguno por condiciones relacionadas con traumas sexuales militares.

    La lista anterior de servicios cubiertos probablemente parece incluir todo menos el fregadero de la cocina, ¿verdad? Realmente no lo hace. Bajo las leyes actuales, el VA no está autorizado a proporcionar los siguientes servicios:

  • Abortos y consejería sobre el aborto
  • Cirugía estética, excepto cuando la VA determine que es médicamente necesaria para la atención reconstructiva o psiquiátrica.
  • Medicamentos, productos biológicos y dispositivos médicos no aprobados por la FDA, a menos que el centro médico tratante esté llevando a cabo ensayos clínicos formales.
  • Alteración del género
  • Afiliación a un club de salud o spa
  • Fecundación in vitro
  • Servicios no ordenados y proporcionados por profesionales licenciados o acreditados
  • Enfermería especial privada
  • Atención hospitalaria y ambulatoria para un veterano que es paciente o recluso en una institución de otra agencia gubernamental si se requiere que esa agencia proporcione atención o servicios.
  • Atención de emergencia en instalaciones que no sean de A.V.A., excepto como se explicó anteriormente.
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